Da der COVID-Impfstoff weithin verfügbar wird – vielen Dank an beide Verwaltungen – müssen wir uns nun der Tatsache stellen, dass sich COVID immer noch ausbreitet und viele Menschen sich nicht impfen lassen wollen. Die Regierung wird sie nicht zwingen, aber ihre Chefs könnten es.
Impfskeptiker haben viele Gründe – zu schnell entwickelt, Nebenwirkungen, kein Vertrauen in Politiker und Regierungs-„Wissenschaftler“, die es vorantreiben usw. Es gibt viele gut gemeinte Botschaften Studien wie man diese Gründe überwinden kann und viele Umfragen sagen, dass die Dinge in die richtige Richtung gehen – a jüngste Einer fand heraus, dass nur 24% immer noch Nein sagen, niemals
Aber es gibt auch viel leisen Widerstand. Leute, die sich nicht impfen lassen wollen, wollen nicht darüber reden. Sie wollen nicht gepredigt werden. Und sie geben es möglicherweise sogar gegenüber Meinungsforschern nicht zu.
Die Antworten der Regierung sind eine Kombination aus Predigten und kostenlosen Werbegeschenken. Vor einigen Wochen fügte der Präsident noch eine hinzu: Impfungen seien bereits kostenlos, doch jetzt bekommen Arbeitgeber, die ihre Angestellten impfen lassen, auch Steuergutschriften, um den Lohnausfall zu bezahlen. Dazu kommen Ankündigungen im öffentlichen Dienst, Vermerke von Prominenten und eine unendliche Anzahl von Auftritten von Dr. Fauci. Dies sind alles bewundernswerte Bemühungen, und im Vergleich zu anderen Nationen geht es Amerika gut.
Aber reicht es? Glauben wir wirklich, dass wir zur Herdenimmunität kommen oder gar überschaubare Bedrohung , wenn noch mehr als 20 % der Erwachsenen und deren Kinder das Virus in sich tragen können? Müssen wir mehr tun?
Der naheliegende Ansatz ist der, den wir an unseren Schulen anwenden – Impfpflicht mit den üblichen Ausnahmen aus gesundheitlichen und religiösen Gründen.
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Leider ist das heutige Amerika so polarisiert, dass fast niemand diskutiert es ernsthaft. Es gibt viele, die argumentieren, dass Impfen eine persönliche Entscheidung ist und dass niemand geimpft werden sollte. Dabei wird außer Acht gelassen, dass die Folgen jeder persönlichen Entscheidung Tausende anderer Menschen betreffen können. Wir lassen die Leute nicht persönlich entscheiden, Autos ohne Führerschein oder Sicherheitsgurt (oder nach 3 Bier) zu fahren oder ohne Baugenehmigung auf ihrem eigenen Land zu bauen, was sie wollen. Aber auch die Diskussion über eine Impfpflicht scheint tabu.
Als Alternative schlug mein Kollege Robert Litan vor, über die kostenlose Bereitstellung hinauszugehen: Er schlug Barzahlungen vor. Gouverneur Jim Justice von West Virginia griff die Idee auf, Angebot eine 100-Dollar-Sparbrief an junge Leute, die sich impfen lassen. In der Praxis wird ein nationales Programm zur Bestechung von Impfstoffen jedoch wahrscheinlich nicht ausreichen, selbst wenn es durch den Kongress gelangen würde.
Gibt es also außer Predigen und Beten noch eine Möglichkeit zur Herdenimmunität? Ja.
Es ist erledigt Gesetz In den meisten Staaten können Arbeitgeber eine Impfung verlangen, weil sie das Recht (und manchmal die Pflicht) haben, Gesundheits- und Sicherheitsanforderungen für ihre Arbeitsplätze festzulegen. [eins] Schreiben für die Society for Human Resource Management, Allan Smith, J.D. angegeben, Wenn COVID-19-Impfstoffe verfügbar werden, werden viele Arbeitgeber starke Argumente dafür haben, dass ihre Mitarbeiter Impfungen verlangen, solange ihre Impfrichtlinien bestimmte Ausnahmen enthalten, berufsbezogen sind und mit den geschäftlichen Notwendigkeiten vereinbar sind… Firmen haben ihre Mitarbeiter bereits impfen lassen, aber was ist mit allen anderen?
Warum sollten Arbeitgeber das tun? Vielleicht, weil es die Gesundheit der anderen Mitarbeiter und deren Familien schützt und die Gewinnung neuer Mitarbeiter erleichtert. Vielleicht, weil Sie Ihren Kunden sagen können, dass alle im Haus geimpft sind, sie schneller zurückbringen. Oder vielleicht, weil es der schnellste Weg ist, das Tragen von Masken zu beenden.
Das Wissen, dass sie eine Impfung verlangen können, bedeutet natürlich nicht, dass sich alle Arbeitgeber oder sogar die meisten dafür entscheiden. Nichtsdestotrotz würden Maßnahmen von sogar einem Drittel der US-Unternehmen nach meiner Schätzung zur Impfung von weiteren 12 Millionen Erwachsenen und zu einer Impfstoffakzeptanz von über 80 % führen. [zwei] Es würde helfen, eine Ansteckung der vielen Kinder zu verhindern, die nicht geimpft werden können und dennoch anfällig für COVID-19 bleiben.
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Was würde es also brauchen? Das US-Arbeitsministerium (DOL) sollte klar darlegen, wie Arbeitgeber Impfungen verlangen können, um ihre Arbeitnehmer zu schützen und gleichzeitig das Bundesgesetz einzuhalten. (Die COVID-Notfallregeln von DOL sind bereits überfällig und in Bearbeitung, aber die Agentur hat in der Vergangenheit viele regulatorische Safe Harbors geschaffen und könnte diese ohne große Verzögerung hinzufügen.)
Obwohl das Recht der Arbeitgeber, eine Impfung zu verlangen, klar ist, gibt es einige Ausnahmen. Der Americans with Disabilities Act (ADA) verlangt, dass Arbeitnehmern mit Allergien oder anderen Behinderungen, die eine Impfung verhindern, Unterkünfte wie Telearbeit angeboten werden, wenn dies für den Arbeitgeber keine unangemessene Härte darstellen würde. [3] Titel VII des Bürgerrechtsgesetzes rät davon ab, die Impfung von Personen vorzuschreiben, die aufgrund einer aufrichtigen religiösen Überzeugung, Praxis oder Einhaltung Einwände erheben, aber dies gilt nur, wenn die Anerkennung von Einwänden nicht mehr erfordert als a ungefähr Kosten oder Belastung. [4] Es ist auch erwähnenswert, dass bei Arbeitnehmern, die durch eine Gewerkschaft geschützt sind, wahrscheinlich eine Impfpflicht ausgehandelt werden müsste.
Für wie viele Personen gelten diese Ausnahmen? Sehr wenig. EIN Umfrage der im Dezember durchgeführten Untersuchungen des impfskeptischen Gesundheitswesens ergaben, dass weniger als 3% entweder Allergien oder religiöse Einwände nannten. Die üblichen Einwände gegen Impfungen sind keine gesetzlichen Ausnahmen und können die Impfpflicht des Arbeitgebers nicht überwinden.
COVID-19-Maßnahmen im Bereich der öffentlichen Gesundheit wurden leider politisiert, aber es sollte überparteilich sein, Unternehmen selbst entscheiden zu lassen, ob sie eine Impfung verlangen oder nicht: Republikaner und Skeptiker gegenüber staatlichen Regulierungen sollten anerkennen, dass einzelne Unternehmen ihre eigenen Entscheidungen auf der Grundlage ihrer eigenen Bedürfnisse treffen. Die Demokraten können sich über Millionen zusätzlicher Impfungen freuen.
Da der Bund nicht regulieren wird, sollte er Klarheit darüber versuchen, was er nicht regulieren und Märkte wirken lassen. Private Entscheidungen von Millionen von Arbeitgebern, basierend auf ihren eigenen geschäftlichen Anforderungen, könnten die Unwilligen umwandeln. Das Ergebnis dieser unsichtbaren Hände könnten sowohl sicherere Arbeitsplätze als auch ein schnellerer Weg in ein Post-COVID-Amerika sein.
[eins] Terrell (2020) zitiert Prof. Dorit R. Reiss vom UC Hastings College of Law
[zwei] Quelle: BLS-Beschäftigungsbericht März 2021, CIVIQS (2021) und Berechnungen des Autors.
[3] Die Equal Employment Opportunity Commission (EEOC), die den Americans with Disabilities Act verwaltet, erklärte, die ADA erlaube einem Arbeitgeber, einen Qualifikationsstandard zu haben, der 'eine Anforderung enthält, dass eine Person keine direkte Gefahr für die Gesundheit oder Sicherheit von Personen in am Arbeitsplatz.“ EEOC (2020)
[4] Antworte K.6. EEOC (2020)
Adinolfi, Karen OSHAs Rollout von COVID-19 Emergency Temporary Standard on Hold Die nationale Gesetzesübersicht https://www.natlawreview.com/article/osha-s-rollout-covid-19-emergency-temporary-standard-hold 20. April 2021
CIVIQS.com Coronavirus-Impfumfrage 20. April 2021 https://civiqs.com/results/coronavirus_vaccine?annotations=true&uncertainty=true&zoomIn=true
Keith, Tamara (2021) Wie erreicht man Trump-Wähler, die sagen, dass sie den Impfstoff nicht wollen? Versuchen Sie Ärzte NPR.org 19. März 2021 https://www.npr.org/2021/03/19/978407316/how-do-you-reach-trump-voters-who-say-they-dont-want-the-vaccine-try-doctors
Kluger, Jeffrey (2021) Folgendes wird die Menschen tatsächlich davon überzeugen, sich impfen zu lassen Zeit.com 2. April 2021 https://time.com/5951755/how-to-convince-people-to-geimpft/
Mandavilli, Apoorva, das Erreichen einer „Herdenimmunität“ ist in den USA unwahrscheinlich, glauben Experten jetzt Die New York Times 3. Mai 2021 https://www.nytimes.com/2021/05/03/health/covid-herd-immunity-vaccine.html?smid=em-share
Mastroianni, Peggy, Informelles Diskussionsschreiben der EEOC zu religiösen Einwänden gegen Arbeitgeberimpfungen und andere gesundheitliche Anforderungen. 12. März 2012 https://www.eeoc.gov/foia/eeoc-informal-discussion-letter-250
Roy, Brita, Vineet Kumar und Arjun Venkatesh Zurückhaltung der Mitarbeiter im Gesundheitswesen, den Covid-19-Impfstoff einzunehmen: Ein Verbrauchermarketing-Ansatz zur Identifizierung und Überwindung von Zögern NEJM Catalyst 29. Dezember 2020. https://catalyst.nejm.org/doi/full/10.1056/CAT.20.0676
Siri, Aaron (2021) Das Bundesgesetz verbietet Arbeitgebern und anderen, eine Impfung mit einem Covid-19-Impfstoff zu verlangen, der im Rahmen einer EUA STAT vom 23. Februar 2021 vertrieben wird https://www.statnews.com/2021/02/23/bundesgesetz-verbietet-arbeitgeber-und-andere-von-erfordernis-impfung-mit-a-covid-19-impfstoff-verteilt-unter- Vereinigte Staaten von Amerika /
Smith, Allen (2020) Wann Arbeitgeber COVID-19-Impfungen verlangen können Gesellschaft für Personalmanagement 8. Dezember 2020 https://www.shrm.org/resourcesandtools/legal-and-compliance/employment-law/pages/coronavirus-mandatory-vaccinations.aspx
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Terrell, Kenneth Kann Ihr Arbeitgeber von Ihnen verlangen, einen COVID-19-Impfstoff zu erhalten? AARP 21. Dezember 2020 https://www.aarp.org/work/working-at-50-plus/info-2020/employer-require-covid-vaccine.html
US-amerikanische Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten (2021) Allergische Reaktionen einschließlich Anaphylaxie nach Erhalt der ersten Dosis des Moderna-COVID-19-Impfstoffs – USA, 21. Dezember 2020 bis 10. Januar 2021 Wöchentlicher Bericht über Morbidität und Mortalität 29. Januar 2021
U.S. Equal Employment Opportunity Commission (2020) Was Sie über COVID-19 und die ADA, den Rehabilitation Act und andere EEO-Gesetze wissen sollten: Fragen und Antworten zur technischen Hilfe 16. Dez. 2020 https://www.eeoc.gov/wysk/what-you-should-know-about-covid-19-and-ada-rehabilitation-act-and-other-eeo-laws
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