Drei Grafiken, die die Auswirkungen von HITECH auf die Annahme elektronischer Patientenakten zeigen

Im Jahr 2009 verabschiedete der Kongress das Health Information Technology for Economic and Clinical Health Act (HITECH). Das Gesetz erlaubte finanzielle Anreize für medizinische Anbieter, die elektronische Gesundheitsakten (EHRs) für sogenannte sinnvolle Nutzungszwecke verwendet haben. Im Jahr 2011 kamen Notaufnahmen (EDs) und Ambulanzen (ODs) für HITECH-Incentives in Frage, wenn sie EHR-Systeme für eine Vielzahl von Funktionen nutzten, darunter: Aufzeichnung der Patientengeschichte und demografischer Informationen, Aufzeichnung der Patientenproblemliste, Bestellung von Rezepten, Bereitstellung von Warnungen vor Arzneimittelwechselwirkungen oder Kontraindikationen, um an leitlinienbasierte Interventionen zu erinnern. Frühere Untersuchungen haben gezeigt, dass HITECH medizinische Anbieter erfolgreich zum Kauf von EHR-Systemen motiviert hat. Neu Daten vom Nation Center for Health Statistics zeigt, welche spezifischen Ziele EDs und ODs mit ihrem HITECH-Geld erreicht haben.





Die Akzeptanz von EHR nimmt nach der Verabschiedung von HITECH im Jahr 2009 weiter zu. Als im Jahr 2011 sinnvolle Nutzungsanreize verfügbar waren, nutzten etwa 10 Prozent mehr EDs und OPDs EHR-Systeme.



EHR Graph 1



Quelle: NCHS-Datenübersicht



Es ist aufschlussreich, in die Details einzutauchen, welche sinnvollen Nutzungsziele von EDs erreicht wurden. Die prozentualen Steigerungen für jedes Ziel für EDs nach 2009 variieren erheblich. Der Prozentsatz der Notaufnahmen, die EHRs zur Aufzeichnung der Krankengeschichte und demografischen Informationen verwenden, ging von 2009 bis 2011 zurück (-2,4 Prozent). Es gibt einen leichten Anstieg der Notaufnahmen, die EHRs zur Warnung vor Arzneimittelinteraktionen oder Kontraindikationen verwenden (2,6 Prozent).



EDs mit EHR-Technologie, die ausgewählte Ziele der sinnvollen Nutzung der Stufe 1 unterstützen können

EHR Graph 2



Quelle: NCHS-Datenübersicht

Die Annahmemuster für ODs unterscheiden sich in wichtigen Punkten von EDs. Die gemeldete Nutzung von EHR-Systemen für jedes der frühen HITECH-Ziele von 2009 bis 2011 ist stark gestiegen. Der Prozentsatz der Patientenverfügungen, die EHRs zur Aufzeichnung von Patientenproblemlisten verwenden, stieg in den zwei Jahren nach der Verabschiedung von HITECH um etwa 31 Prozent. Das Ausmaß der Änderung und die Zunahme anderer Ziele deuten darauf hin, dass HITECH in der Lage war, die Aufzeichnungen bei den ODs erfolgreich zu ändern.



ODs mit EHR-Technologie, die ausgewählte sinnvolle Nutzung der Stufe 1 unterstützen können

Ziele



EHR Graph 3

Quelle: NCHS-Datenübersicht